黑色素瘤转移到脑部怎么办，手术是治疗选择之一

黑色素瘤的名字很有迷惑性，既没有恶性两个字，也没有常见恶性肿瘤中的“癌、肉瘤、母细胞瘤”等表示恶性的字眼，却是一个实实在在的恶性肿瘤。现在很多人已经了解部分黑痣可以恶性转化为黑色素瘤，也听说过黑色素瘤在免疫治疗方面取得了的巨大进展。但是，很多人不知道黑色素瘤也是一种容易转移到脑内的恶性肿瘤。而且，并非黑色素瘤转移到脑部就完全没法治疗了，有一部分黑色素瘤脑转移的病人还有手术切除延长生命的机会。

吴先生快60岁了，3年前因为口腔内黑色素瘤辗转多家医院经过了手术、冷冻、放疗、化疗，抗血管靶向治疗、PD1抗体免疫治疗等一系列治疗，吴先生的状态也一直还不错。但是近期家人却发现他突然出现了走路不稳和言语表达不清的表现，通过头颅的MRI发现右侧颞叶比较大的一个肿瘤。很快，病人进入了浅昏迷状态，因为吴先生昏迷的原因是黑色素瘤转移至脑部合并出血造成的颅内压增高和脑疝所致，继续发展下去很快就会有生命危险，必须紧急手术切除肿瘤才有可能挽救生命。果然，因为手术及时，吴先生在手术切除肿瘤后很快就苏醒过来，回到了生物治疗科继续免疫治疗。

黑色素瘤在免疫治疗等方面的进展也是近几年的成果，在此之前，黑色素瘤的治疗效果是更差的。而且一旦出现脑转移后，肿瘤生长速度快且放化疗效果不佳，病情进展更加迅速，以往认为这种情况下已经几乎没有什么治疗的希望了，所以很少通过有创的手术来干预，等待病人的是迅速走向死亡。而且，因为黑色素瘤病人生存时间很短，很多人甚至还没有发生脑内转移就可能已经走到生命的尽头了。

但是随着治疗技术的进步，这部分黑色素瘤病人的生存时间显著延长，相应的发现脑转移的几率就更大了。同时神经外科手术技术的发展和进步，切除脑部转移性黑色素瘤多数是比较安全的手术。所以，对于这种单发而且因为肿瘤压迫脑组织引起严重颅内压增高的黑色素瘤，手术切除单发的转移性肿瘤是一种最直接有效且相对安全的治疗方法。当然，并非所有的黑色素瘤发生脑转移都需要手术切除，如果转移到脑内的肿瘤比较小就暂时用不着手术切除了。同时，也不是所有黑素素瘤转到脑脑部都能够通过手术切除取得治疗效果，手术切除对于多个的广泛的脑部转移肿瘤多数是作用不大的。