淋巴结结核是结核病的特殊临床类型，确诊主要是通过淋巴结针吸活检或者是淋巴结切除后送检病理检查。对于浅表的淋巴结，可以通过针吸或切除淋巴结活检明确诊断。但是对于深部的淋巴结，比如肺门、纵隔或者腹腔的淋巴结，活检会有一定困难。肺门、纵隔的淋巴结可能还可以通过气管镜进行针吸活检，但是对于腹腔淋巴结进行病理诊断则比较难困。
这种情况下需要结合患者的其它情况，比如患者除了淋巴结结核之外是否存在肺结核的情况，是否存在结核的临床表现，如发热、盗汗、消瘦、体重下降等。另外，经过CT增强扫描是否存在淋巴结结核的典型影像改变，比如环形强化等。此外，还可结合相关的辅助检查，比如血结核抗体、PPD试验、T-SPOT等综合判断。
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