下午4-5点钟感到特别困倦，但晚上睡不着觉原因包括睡眠障碍和呼吸睡眠暂停综合征等。
睡眠障碍可表现为晚间入睡困难、易醒、早醒，醒后30分钟不能再入睡。患者白天可出现困倦、乏力、精力下降，在上午时精力尚可，到下午4-5点钟，由于一天的工作和劳累，困倦症状较为明显，还可出现精神明显减退。
呼吸睡眠暂停综合征患者在夜间可出现鼾症、呼吸暂停，患者有缺氧的表现，白天可出现疲劳、困倦、精力下降、反应迟钝，有些患者可出现认知功能的减退。
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